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Consultar um médico especialista para detectar o motivo pelo qual a gravidez não ocorre naturalmente é o primeiro passo. Ligue para a NIDUS Medicina Reprodutiva e agende uma consulta (32) 3216-5092.

Quando um casal deseja engravidar de maneira espontânea, mas não consegue, mesmo depois de ter passado por uma investigação médica completa e pelos tratamentos adequados, pode utilizar uma das técnicas de Reprodução Humana Assistida para gerar um filho biológico. Entre as disponíveis estão a Inseminação Artificial (IA) e a Fertilização in Vitro (FIV). Muitas pessoas confundem os dois tratamentos ou acham que são sinônimos. Mas e você, sabe a diferença?

Basicamente, o que difere a fertilização da inseminação é a maneira como os óvulos são fecundados.

A inseminação artificial consiste em injetar espermatozoides diretamente no útero da mulher no dia da ovulação, para que o óvulo seja fecundado e o feto gerado. Para potencializar as chances de isso acontecer, a paciente toma uma medicação à base de hormônios, como o HMG e o HCG, que estimulam a ovulação. O sêmen do parceiro é colhido em laboratório e os espermatozoides com maior mobilidade, que têm mais potencial de fecundar os óvulos, são separados e injetados no útero. Já a fertilização in vitro é um procedimento mais complexo. Ela é indicada em outros casos, como, por exemplo, quando as tubas uterinas, canais que ligam os ovários ao útero, são obstruídas, impedindo a fertilização natural. O tratamento começa com injeções diárias à base de hormônios, semelhantes aos produzidos no organismo da mulher, só que em doses um pouco mais altas. Depois, o médico realiza o ultrassom transvaginal, em que um pequeno bastão envolto com camisinha e gel lubrificante é introduzido na vagina. Com uma agulha fina e guiado por esse ultrassom, ele extrai um numero variado de óvulos (que depende, por exemplo, da idade da mulher), que vão para o laboratório. Os espermatozoides do marido são separados um a um e injetados em cada óvulo. Depois, os óvulos fertilizados são colocados dentro de uma estufa, que simula o ambiente interno de uma tuba uterina, onde ocorre o a fecundação e o desenvolvimento embrionário inicial na gravidez normal. Depois de 18 horas é possível confirmar a fecundação, e já é possível ter um bebê a caminho. O embrião pode ser transferido para o útero, onde irá se desenvolver, 2 a 6 dias após a coleta dos óvulos.

Ou seja, a principal diferença entre Inseminação Artificial e Fertilização In Vitro é que na IA a fecundação é para ocorrer dentro da pelve feminina, da forma que aconteceria naturalmente. Na FIV o embrião se forma no laboratório. Somente depois de a fecundação ter ocorrido, o embrião é implantado no útero.

O uso de uma ou de outra técnica de Reprodução Humana Assistida depende do motivo pelo qual o casal está tendo dificuldade para engravidar. Consultar um médico especialista para detectar o motivo pelo qual a gravidez não ocorre naturalmente é o primeiro passo. Ligue para a NIDUS Medicina Reprodutiva e agende uma consulta (32)3216-5092.

As estatísticas apontam que a doença é a causa de cerca de 40% dos casos de infertilidade feminina. O diagnóstico precoce é um grande desafio nas consultas ginecológicas de rotina, pois a endometriose pode ser assintomática e só descoberta quando a mulher não consegue engravidar. Os sintomas mais frequentes da endometriose são a cólica menstrual intensa e progressiva, ou seja, que piora ao longo dos anos, a dor na relação sexual, no fundo da vagina ou no abdome e o sangramento vaginal fora do período menstrual. Algumas pacientes apresentam sintomas ao urinar ou ao evacuar. A doença pode, inclusive, ser assintomática e que a paciente pode apresentar uma dificuldade para engravidar, o que pode levar o médico a desconfiar da presença da endometriose e realizar a investigação.

Apesar de ser um sintoma claro, em nossa cultura ainda é muito forte a ideia de que a dor durante a menstruação é normal. Por falta de informação, são poucas as pessoas que conseguem associá-los à endometriose e, assim, o diagnóstico leva cerca de 7 a 10 anos para ser estabelecido.

Há tratamentos em nível clínico, com analgésicos e hormônios. Pode ser necessária, ainda, a intervenção cirúrgica, por videolaparoscopia. Para as pacientes que desejam engravidar, as técnicas de Reprodução Assistida podem representar uma excelente opção.

O geneticista é responsável pela orientação e acompanhamento dos casais que necessitam de Aconselhamento Genético. Durante a consulta de aconselhamento genético a geneticista realiza uma revisão detalhada do histórico médico pessoal e familiar do casal e indica se é necessário realizar determinados exames e quais os riscos de transmissão de alguma mutação genética.

Por isso, o aconselhamento de um geneticista é o caminho mais indicado para a prevenção. E o serviço pode ser útil, especialmente, nos seguintes casos:

• casais que têm casos de doenças hereditárias na família e precisam da orientação de um especialista quanto à possibilidade de transmissão da doença para seus filhos,
• casais que já tiveram um filho com alguma alteração cromossômica ou gênica e desejam orientação quanto ao risco de acometimento do bebê na próxima gestação. Neste caso, são avaliadas, também, as possiblidades de se evitar nova ocorrência da doença na família, através da investigação genética pré-implantacional (PGS/PGD)
• mulheres com histórico de abortamento de repetição, em que a causa genética precisa ser investigada,
• mulheres em idade avançada e que desejam aconselhamento quanto os percentuais de alterações cromossômicas nos futuros filhos, para planejarem a gravidez
• casais em que os cônjuges têm algum parentesco e desejam saber sobre a possibilidade de doenças hereditárias em seus filhos,
• orientação do encaminhamento de material de aborto, coletado em curetagem uterina, para estudo de alterações genéticas.

Contamos com uma geneticista em nosso corpo clínico. Ligue para a NIDUS Medicina Reprodutiva e agende uma consulta (32)3216-5092